🔒Открыть пост
и посмотреть медиа
и посмотреть медиа
👀🩺 Не уследили: регионы рискуют провалить план по дистанционному мониторингу пациентов – показатели выполнены лишь на 2%. В чем парадокс?
Регионы РФ могут не выполнить целевые показатели 2026 года по дистанционному наблюдению за пациентами (ДНП). Это выяснилось на VI Всероссийском конгрессе «ИТМ Петербург» – удручающую статистику озвучил директор по развитию бизнеса компании «Инновационная медицина» («СберЗдоровье») Дмитрий Татаринцев, которого цитирует «Медвестник». В среднем по субъектам РФ сегодня под мониторинг взято лишь 2% пациентов от плана. Если усреднить, то картина выглядит так: вместо необходимых 35 тыс. человек в условном регионе на учет поставлено менее 700 больных. И это провал, особенно с учетом того, что средства выведены сверх подушевого норматива, то есть это абсолютно новые деньги.
Напомним, с 2026 года ДНП оплачивается из средств ОМС, отдельные тарифы появились по сахарному диабету и артериальной гипертензии. В случае достижения KPI тот же средний регион мог бы получить за год 35 млн руб. за гипертоников и 6 млн – за диабетиков, но в итоге получат лишь 317 тыс. и 25 тыс. руб. соответственно.
Просчитались, но где?
🚫 Нет денег на сами девайсы для мониторинга – глюкометры и тонометры. Бюджеты ЛПУ просто не потянули массовую закупку приборов для выдачи пациентам, а купить их за деньги из тарифов ДПН в ОМС – нельзя.
🚫 Низкая комплаентность. Сами пациенты демонстрируют слабую вовлеченность, не понимая ценности ежедневных измерений, либо забывают отправлять данные.
🚫 Дефицит кадров. В региональных ЛПУ физически нет ресурса, чтобы выделить специалистов для круглосуточного дежурства и оперативной обработки поступающих данных.
Что делать?
Парадокс в том, что деньги в системе есть и немалые, но они «заперты» правилами финансирования. Средства поступают через тарифы ОМС, а это значит, что больница получает деньги постфактум – за уже оказанную услугу мониторинга конкретного пациента и потратить их авансом за закупку приборов – не может.
Возникает замкнутый круг: чтобы услугу оказать и получить за нее деньги от ФОМС, поликлинике заранее нужно выдать пациенту тонометр, но стартового капитала на его закупку – нет.
🆘 Чтобы спасти региональные программы, крупные медтех-компании («СберЗдоровье» и «РТ Доктис») предложили госклиникам различные схемы полного или частичного аутсорсинга, которые сейчас пользуются спросом в частной медицине:
🔴 Приборы в аренду. Брать поверенные медицинские изделия в аренду на 1-2 года с последующим правом выкупа.
🔴 Все бесплатно. При коэффициенте дифференциации ОМС выше единицы компании готовы поставлять гаджеты безвозмездно – за счет дельты, формирующейся по тарифу.
🔴 ИИ-помощники бонусом. Вдобавок регион получает ИИ-помощника, который положительно влияет на комплаентность пациентов.
Примечательно, что вся эта история разворачивается на фоне новости о том, что ЭПР по персональным медпомощникам получил «зеленый свет» – Минэкономразвития РФ предложило перевести экспериментальный режим в статус общего регулирования, признав «тест-драйв», в котором принимали участие 16 регионов, успешным.
🆗 То есть теперь дистанционный мониторинг диабета и гипертонии будет официально внесен в базовую программу ОМС на федеральном уровне. Мерилом успеха ведомство считает 382 тыс. устройств, подключенных к цифровой платформе IoMT.Istok, и 31 тыс. пациентов, охваченных мониторингом в рамках пилотов. Софт и железо работают исправно, цифры улетают в МИСы, ГОСТы обмена данными утверждены, но теперь хорошо видно, где у системы «бутылочное горлышко». И эту проблему необходимо решить, чтобы успешно масштабировать проект на всю страну. К слову, согласно стратегии цифровой трансформации здравоохранения, к 2030 году дистанционным мониторингом должны быть охвачены 50% нуждающихся пациентов.
#ПМП #цифроваямедицина