🔒Открыть пост
и посмотреть медиа
и посмотреть медиа
💧 Жидкая форма левотироксина — когда стоит переходить и что важно знать клиницисту
📌 Коротко:
Оральный раствор левотироксина (T4) — удобная альтернатива таблеткам с преимуществами в группах с нарушенным всасыванием, у детей и беременных. Но требует внимательного мониторинга при переводе и учёта возможного улучшения биодоступности.
🩺 Показания для рассмотрения жидкой формы
• Подозрение/наличие нарушенного всасывания (бария, стенозы, атрофический гастрит, ГЭРБ с приемом ИПП).
• Пациенты после бариатрии.
• Одновременный прием препаратов/добавок, снижающих абсорбцию (Ca, Fe, антациды, колестирамин).
• Беременность и планирование беременности (упрощение контроля).
• Новорождённые/младенцы; нарушения глотания у пожилых.
🔥Калькулятор для расчета жидкой формы левотироксина: Ссылка скрыта
💊 Дозирование и приём
• Рекомендуется принимать натощак; однако жидкая форма в ряде исследований проявляет меньшую чувствительность к приему пищи — тем не менее, при переводе придерживайтесь стандартного натощакового приёма и проверяйте ТТГ.
• Точное дозирование — с помощью дозирующего шприца/пипетки по инструкции производителя.
🧪 Мониторинг и безопасность
• После перевода контролируйте ТТГ через 6–8 недель (у беременных — через 4 нед. и далее по рекомендациям).
• Остерегайтесь ятрогенного гипертиреоза: при улучшении абсорбции может понадобиться снижение дозы.
• Побочные эффекты те же, что у таблетированной формы (включая симптомы передозировки и тиреотоксикоза).
📌Спасибо всем, кто оставляет реакции под постами и делится с коллегами!🫶🧑⚕️
🌸Клуб Эндокринологов✨
📌Наши социальные сети: Telegram| MAX | VK