Medach - Medical Channel

💦 Минеральная вода с магнием может увеличивать частоту стула у здоровых добровольцев Запор и нерегулярный стул являются одной из самых частых жалоб в гастроэнтерологии, и первым советом пациенту обычно предлагаются немедикаментозные меры: менять рацион, увеличивать физическую активность, пить больше жидкости. При этом данных о том, влияет ли на кишечник не только объем жидкости, но и ее состав, до сих пор было немного. Это решили проверить в рандомизированном исследовании у здоровых взрослых. Оказалось, что магнийсодержащая минеральная вода в течение двух недель делала стул мягче и увеличивала число самостоятельных дефекаций по сравнению с «мягкой» водой. При этом все без серьезных побочных эффектов. В исследование включили 40 человек, которые не соответствовали критериям Rome IV (международный стандарт диагностики функциональных расстройств ЖКТ) для хронического запора или синдрома раздраженного кишечника. После 7-дневного периода наблюдения участников случайным образом распределили на две группы. Одна группа пила 1 л мягкой воды в день, другая – 1 л воды с высоким содержанием магния в течение 14 дней. В мягкой воде магния было 0,15 мг/л, общая жесткость составляла 27 мг/л. В магнийсодержащей воде – 252 мг/л, жесткость 1033 мг/л. Все участники вели дневники стула, симптомов и общего потребления жидкости. 📈Результаты 🚽 Первичная конечная точка, изменение среднего балла по Бристольской шкале формы стула к концу второй недели, оказалась в пользу магнийсодержащей воды. Межгрупповая разница составила 0,57 балла, p=0,02. Это означает, что стул становился мягче. На первой неделе различие тоже уже было значимым, 0,46 балла, p=0,04. 🚽 Частота самостоятельных дефекаций тоже выросла. На первой неделе разница между группами составила 2,5 дефекации в неделю, на второй 3,1 в неделю, обе с статистической значимостью. Аналогичная картина была и для полных самостоятельных дефекаций, то есть эпизодов с ощущением полного опорожнения. На второй неделе межгрупповая разница составила 3,1 в неделю, p=0,01. 🚽 Улучшение самочувствия по собственной оценке участников к концу второй недели отмечали 55% в группе магнийсодержащей воды и только 10% в группе мягкой воды. При этом общее количество выпиваемой жидкости между группами не различалось, как и время до первой дефекации после начала вмешательства. Иначе говоря, эффект, скорее всего, был связан именно с магнием. 📝 Значение Интерес к такой стратегии связан с тем, что это нефармакологическое вмешательство. В исследовании суточное поступление магния с водой было примерно 252 мг в день, то есть заметно ниже, чем при обычном приеме магния оксида как слабительного, где речь идет примерно о 600 мг элементарного магния в день. Это делает такую тактику потенциально интересной для людей, которые хотят начать с простых поведенческих мер, а не с лекарств. ❕Важно помнить, что БАДы с магнием содержат хорошо всасывающиеся формы магния (цитрат, лактат и др.), и экстраполяция данных этого исследования на биодобавки затруднительна. 🚨 Ограничения Это маленькое и непродолжительное исследование на здоровых добровольцах, где, кроме прочего, было затруднено ослепление участников, потому что вода могла отличаться по вкусу. Поэтому результаты пока нельзя напрямую переносить на людей с хроническим запором, хотя они хорошо показывают сам принцип: минеральный состав воды действительно может влиять на работу кишечника. Следующий логичный шаг – это более крупные и длительные исследования уже у пациентов с запором. 🏥 Основной канал 💊Sons of Medicine 🤖 iqdoc #гастроэнтерология #запор #минеральная_вода #магний #кишечник 🔗 Источник: Neurogastroenterology & Motility