🔒Открыть пост
и посмотреть медиа
и посмотреть медиа
Головная боль напряжения и что с ней делать
Вы стопудово знаете, что это такое: ей в медицине называют как раз тот подвид головной боли, с которым сталкивался каждый из нас без исключения. ГБН это всё, что не вызвано конкретной болячкой, ударом или системными сосудистыми проблемами; самый распространённый вид головной боли, и потому особенно важно знать, откуда она берётся и что с ней делать.
ГБН регулярно настигает нас после недосыпа, рабочего дня за компьютером, эмоциональной перегрузки, долгой дороги, пропуска еды или нескольких часов в неудобной позе. По ощущениям это как бы давление или стягивание с двух сторон, которое может идти от затылка к вискам и лбу, или наоборот - вполне переносимая и без пульсации, поэтому с "удовольствием" от мигрени не сравнится.
По названию может сложиться неверное впечатление, будто причина всегда заключается в зажатых мышцах. На самом деле мышечное напряжение хоть и участвует в процессе (обычно это мышцы затылка, висков, шеи и плечевого пояса), но в реальности причина скорее в слегка перекосившейся нервной системе. В норме наш мозг игнорирует всякие незначительные мышечные напряги, но если они учащаются - почему-то начинает воспринимать их как боль. У этого процесса даже отдельное название есть - повышенная чувствительность системы боли. И если у вас башня трещит регулярно, то бишь более 10 дней в месяц, скорее всего, это ваш диагноз.
Чаще всего системные траблы запускают сон по четыре-пять часов, пропуск еды, обезвоживание, много часов без движения, постоянное напряжение челюсти, тревога, ну либо работа, в которой приходится подолгу пялиться в экран.
Если эпизод разовый, обычно достаточно устранить очевидную причину - например, пойти поесть или размять шею. Удивитесь, кстати, насколько простые разминочные упражнения могут уменьшить проявления даже сильной боли.
Если этого оказалось недостаточно - вас выручат парацетамол, ибупрофен, напроксен или ацетилсалициловая кислота. Но только не все сразу, упасигосподи, конечно, а что-то одно. Максимум, если боль сильная, можете выпить одновременно 500мг парацетамола и 600мг ибупрофена - этот стек считается чуть ли не сильнее, чем некоторое внутримышечное обезболивание.
Однако будьте внимательны: ибупрофен, напроксен и ацетилсалициловая кислота подходят не всем! Их нельзя принимать при язвенной болезни, желудочно-кишечном кровотечении, тяжёлых болезнях почек, приёме антикоагулянтов и во время третьего триместра беременности.
А парацетамол мой любимый (я его обычно принимаю внутри Пенталгина) требует осторожности при болезнях печени и регулярном употреблении алкоголя.
Ещё можете использовать врачебный лайфхак, которым я уже как-то делилась: если запить таблетки небольшой дозой энергетика или кофе, они подействуют быстрее.
Больше вам ничего не требуется! Типтаны при ГБН не нужны: они предназначены для мигрени; опиоидные обезболивающие тоже не применяют; и миорелаксанты типа сирдалуда не входят в стандартное лечение.
А вот если голова болит регулярно, то врачи рекомендуют хотя бы восемь недель вести специальный дневник, записывая в нём день, длительность боли, её силу, сон, стресс, еду, кофеин и все таблетки. Таким образом, через несколько недель становится понятно, что именно запускает эпизоды и сколько обезболивающих реально уходит за месяц - но это уже пусть невролог анализирует. Именно к нему вам надо топать, если проблема становится системной.
Он может может назначить профилактическое лечение, например амитриптилин (это препарат, который принимают курсом).
Чуть сложнее бодаться с "сосудистой" болью - но про это мы уже в следующий раз поговорим. Слава яйцам, она встречается значительно реже.