Mojar el Mantoux - Medicina basada en la evidencia

4. Перебивайте, если вам что-то непонятно. Когда врач доходит тот того момента в консультации, когда он начинает объяснять диагноз и лечение, важно помнить: он дарит вам свое любимое, родное, годами накопленное знание. Он читает вам лекцию: хорошо подготовленную, продуманную, много раз отрепетированную и, в его представлении, очень интересную. Он погружен в свое повествование и находится «in the zone», как атлет или музыкант, и поэтому не заметит, если вы потеряли нить, запутались или просто заскучали. Часто он даже не будет на вас смотреть и не заметит потерянного выражения на вашем лице. При этом он очень хочет, чтобы вы все поняли и запомнили. Когда он узнает – из ваших вопросов, поведения или отзыва – что вы не все поняли, ему очень обидно. Перебивайте. Хороший врач не это никогда не рассердится. Более того, врачи часто просят об этом: «Я буду объяснять, а вы по ходу меня перебивайте, если что-то непонятно». И это совершенно искренне. Перебить врача не очень легко, но и не очень трудно. Используйте жесты – буквально поднимите руку, как в школе. Обратитесь к врачу по имени – достаточно громко, чтобы он услышал вас через собственный голос (эффект вечеринки: даже в громкой толпе мы слышим, когда кто-то произносит наше имя). 5. Спрашивайте о вариантах Врачи привыкли назначать лечение, а не обсуждать варианты. Они выросли среди слов «показано», «необходимо», «требуется». Даже если они хотят принять решение вместе с вами, привычка уводит их в сторону назначения вам одного конкретного плана лечения. При этом на самом деле они не хотят брать на себя всю ответственность за клинические решения, потому что им нужна ваша вовлеченность и готовность следовать намеченному плану. Помогите врачу в совместном принятии решений и задайте те вопросы, которые принципы доказательной медицины требуют, чтобы он задал сам себе: - Какие еще есть варианты в моем случае? - Каковы плюсы и минусы каждого варианта? - С какой (примерно) вероятностью лично у меня реализуются эти плюсы и минусы? - Откуда это известно? Конечно, если вы не хотите вникать, можете этого не делать. Но знайте: в исследованиях показано, что пациенты, которые участвуют в принятии медицинских решений, достигают лучших результатов лечения. Впрочем… Ответственность за эффективную консультацию действительно лежит на враче, и вы не должны делать за него его работу, если не хотите. Тогда просто при выборе врача обращайте внимание на отзывы о том, как он общается. Или на то, учился ли он в школе « СоОбщение» 😁