Клиническая психология

👄 Нарушения устной речи Нарушения устной речи могут возникать как по причине дефекта произношения (внешней формы высказывания), так и в результате нарушений структурно-семантического содержания речи (внутренней формы высказывания). 🟦 Нарушения внешней формы высказывания подразделяют на несколько подвидов: нарушения голосообразования, нарушения темпа и плавности речи, нарушения звукопроизношения, нарушения интонации. 🔵Дисфония (афония) – это отсутствие или расстройство функции вследствие патологических изменений голосового аппарата. Дисфония может проявляться как в изменении силы и тембра голоса, так и в полном его отсутствии. Как правило, эти нарушения обусловлены функциональными или органическими повреждениями голосового аппарата. 🔵Брадилалия и тахилалия характеризуются патологическим нарушением темпа речи (замедлением и ускорением соответственно). В основе патогенеза данных расстройств лежит нарушение баланса процессов возбуждения и торможения центральной нервной системы. 🔵Заикание – это нарушение темпа и ритма речи, обусловленное судорогами мышц речевого аппарата. По своей природе может быть органическим или функциональным (логоневроз). К физиологическим симптомам заикания относят речевые судороги, нарушения ЦНС. К психологическим – речевые запинки и другие нарушения экспрессивной речи. 🔵Дислалия (косноязычие) – это нарушение звукопроизношения при сохранности слуха и речевого аппарата, которое проявляется в заменах, искажениях, смешениях тех или иных звуков. В основе патогенеза лежат дефекты артикуляционного аппарата, нарушение процесса узнавания и различения входящих в состав слова фонем, анатомо-физиологические дефекты речевого аппарата. 🔵Ринолалия – это нарушение звукопроизношения и тембра голоса, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата. При ринолалии происходит специфическое изменение голоса, появляется гнусавость из-за нарушения направления потока воздуха (вместо ротовой полости он проходит через носовую), речь становится невнятной и монотонной. 🔵Дизартрия – это нарушение звукопроизношения при сохранности восприятия устной речи, чтения и письма. В основе патогенеза лежит нарушение иннервации речевого аппарата (паралич речедвигательных мышц, детский церебральный паралич). Параллельно с дефектами звукопроизношения и голоса проявляются нарушения речевой моторики и речевого дыхания. 🟦 Нарушения внутренней формы высказывания проявляются в форме алалии и афазии. 🔵Алалия – это полное отсутствие или дефицитарность речи вследствие повреждений речевых зон коры головного мозга, полученных в период внутриутробного или доречевого развития. Различают моторную и сенсорную алалию. Моторная алалия представляет собой системное недоразвитие экспрессивной речи, проявляющееся в грубом нарушении грамматического строя высказывания при достаточно хорошем понимании обращённой речи (поражение центра Брока). Сенсорная алалия связана с нарушением акустико-гностической стороны речи при сохранности слуха и проявляется в недостаточном понимании обращённой речи и грубом нарушении еѐ фонетической стороны – отсутствие дифференциации звуков (поражение центра Вернике). 🔵Афазия – это нарушение ранее сформированной речи, при котором происходит утрата (полная или частичная) способности речевой деятельности. В основе данного нарушения лежат локальные поражения головного мозга различной этиологии. А. Р. Лурия выделил 7 форм афазии: эфферентная моторная (зона Брока); афферентно-моторная; сенсорная (акустико-гностическая, зона Вернике); акустико-мнестическая; оптико-мнестическая (амнестическая); динамическая; семантическая. Е. В. Загорная. Основы патопсихологии. #речь #афазия #алалия #дизартрия подписаться