Клиническая психология

🔔 Влияние раннего полового созревания на самоповреждающее поведение подростков Для решения проблемы растущего числа случаев самоповреждения и суицидальных наклонностей среди молодежи в препубертатном периоде срочно требуются новые факторы, предсказывающие SITB. В журнале Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry опубликовано исследование Katherine R. Luking и соавт., цель которого состояла в том, чтобы определить, является ли раннее половое созревание в возрасте 9 и 10 лет фактором, предсказывающим наличие в настоящее время и/или появление в будущем мыслей и действий, направленных на причинение себе вреда (SITB). В последние годы заметно смещение сроков полового созревания — оно начинается раньше, чем прежде. 💃У девочек повышение уровня половых гормонов фиксируется уже в 6–9 лет, а у 30 % в возрасте 9–10 лет появляются первые признаки пубертата. 🕺У мальчиков раннее созревание раньше считали защитным фактором, но новые данные указывают на риски: возрастает вероятность как внутренних (тревожность, депрессия), так и внешних (агрессия, рискованное поведение) нарушений. 💃У девочек ранний пубертат связан с повышенным риском тревожных и депрессивных расстройств, а также употребления психоактивных веществ. Некоторые исследования обнаруживают связь раннего пубертата с суицидальными мыслями у подростков обоих полов. Однако результаты пока неоднозначны: большинство работ охватывает респондентов старше 15 лет, тогда как суицидальное поведение может проявляться и в более младшем возрасте. В исследовании Katherine R. Luking и соавт. были использованы данные, полученные в ходе изучения подросткового мозга и когнитивного развития в начале исследования, через год и через два года - Adolescent Brain and Cognitive Development (ABCD) Study. Участники и их родители прошли компьютерное анкетирование с применением Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia (KSADS). Признаки полового созревания оценивались по Pubertal Development Scale (PDS). Всего в исследовании участвовали 8708 детей 9–10 лет, у которых на момент начала исследования наблюдались признаки полового созревания. Результаты: степень выраженности пубертатных признаков на начальном этапе исследования (по оценкам самих детей до пубертатного возраста) позволяла предсказать: 🔴наличие любых проявлений суицидального или несуицидального самоповреждающего поведения (SITB) к моменту начала исследования или до него; 🔴появление таких форм поведения в течение 2 лет у тех детей, у кого их не было в начале исследования. Вывод: Подростки, сообщившие об относительно раннем половом созревании, чаще сталкивались с суицидальными мыслями и намерениями, а те, кто не сталкивался с ними ранее, с большей вероятностью столкнутся с ними в течение следующих двух лет. Полученные результаты не объясняются детской психопатологией или другими семейными и психосоциальными факторами, которые, как известно, предсказывают суицидальные мысли и намерения. Авторы рекомендуют проводить скрининг предподростков на предмет ускоренного полового созревания и применять целевой суицидальный скрининг для подростков с ускоренным половым созреванием в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и психиатрических клиниках. Ссылка скрыта #подростки #суицид #самоповреждение #половое_созревание подписаться