Клиническая психология

🔔 Болезнь Альцгеймера Наиболее распространенными первыми проявлениями болезни Альцгеймера являются - потеря кратковременной памяти (например, больные задают повторяющиеся вопросы, часто кладут предметы не на их место или забывают их назначение). Наблюдается недостаточность памяти, распространяющееся в начале на события близкие к началу заболевания. В ряде случаев отмечаются умеренные, не очень стойкие конфабуляции. В пробе на запоминание 10 слов кривая запоминания носит такой же характер, как при старческом слабоумии. Одновременно с расстройствами памяти отмечается и интеллектуальная недостаточность. Больные не в состоянии выполнить несложные задачи по методике исключения, подобрать обобщающее понятие для нескольких предметов. Интеллектуальная несостоятельность усугубляется намечающимися нарушениями высших корковых функций речи, гнозиса и праксиса, которые в последствии достигают такой степени выраженности, что можно говорить об афазии, агнозии и апраксии. Диагностировать апраксию не представляется сложным. Больному предлагают скопировать несложную фигуру из палочек. Он не может ее воспроизвести не только по памяти, но и имея перед глазами образец. Нарушения праксиса проявляются и в невозможности составить звезду из ромбов, заштриховать клетки в шахматном порядке. Расстройства речи, устной и письменной, также характерны при болезни Альцгеймера. Отмечаются ошибки и затруднения в произнесении слов. Иногда меняется характер речевой мелодии: она становится неуверенной, дрожащей. Часты ошибки в расстановке ударений. Развивается афазия. Больные не различают таких понятий как мамина дочка и дочкина мама. Например, больная так объясняет эти понятия: «Значит, дочка была раньше рождена, чем мама». Явления агнозии обнаруживаются при описании больными сюжетных рисунков – перечисляются отдельные предметы, изображенные на рисунке, но взаимоотношения между ними не улавливаются. Нарушения счета характеризуется утратой больными представления о разрядности чисел. При записи под диктовку число 1030 воспроизводится как 100030, 102 как 1002. Подобные нарушения свидетельствуют об очаговом поражении головного мозга, преимущественно теменно-затылочной локализации. Когнитивные расстройства имеют тенденцию вовлекать множество функций, включая следующие: 🖤Нарушение хода рассуждений и решения сложных задач, недальновидность (например, больные могут быть не в состоянии управлять банковским счетом, принимают плохие финансовые решения) 🖤Лингвистическая дисфункция (например, трудности мышления при помощи общеизвестных слов, ошибки речи и/или письма) 🖤Дисфункция зрительно-пространственной ориентации (например, невозможность узнавать лица или обычные объекты) Болезнь Альцгеймера постепенно прогрессирует, но может также иметь и периоды стабильного непрогрессирующего течения (плато). Могут проявляться нарушения поведения (например, бродяжничество, возбуждение, крикливость, бред преследования). 🌍 Читайте больше о деменции в нашем Дзене Ссылка скрыта #альцгеймер #деменция подписаться