🔒Открыть пост
и посмотреть медиа
и посмотреть медиа
👩 16‑летняя пациентка: 2 года резистентной АГ (АД 190/105), вторичная аменорея >6 мес, задержка пубертата (Таннер II), приступы головной боли, тахикардия, потливость — синдром катехоламинового избытка с подавлением ГГГ‑оси.
📌 Диагностика
• Метанефрин 334 пг/мл, норметанефрин >10 000 пг/мл; Hb 9,5 г/дл.
• КТ: парааортальная масса 5,4×4,8×4,4 см с некрозом (орган Цуккеркандля).
• Гистология: параганглиома (Zellballen).
• Катехоламин‑секретирующая параганглиома → функциональная гиперсекреция норадреналина, подавление репродуктивной оси (аменорея).
📌 Лечение и исход
• Предоперационно: альфа‑блокада (алфузозин 10 мг) + бета‑блокатор (карведилол 25 мг).
• Открытая резекция; интраоперационный гипертонический криз купирован фентоламином.
• После удаления — нормализация АД без терапии, восстановление менструаций и Hb = 12 г/дл через 1 мес.
📌Спасибо всем, кто оставляет реакции под постами и делится с коллегами!🫶🧑⚕️
🌸Клуб Эндокринологов✨
📌Наши социальные сети: Telegram| MAX | VK