🔒Открыть пост
и посмотреть медиа
и посмотреть медиа
Почему вам нравится сидеть, задрав ноги
…а ещё тяжело спокойно стоять на месте хотя бы пару минут :)
Скорее всего, у вас такой же недуг, как и у меня, который называется ортостатической непереносимостью; чаще всего он встречается у тех бедолаг, которым диагностировали дисплазию соединительной ткани (или по старинке - вегетососудистую дистонию).
В чём, собственно, механизм: когда мы встаём, под действием гравитации кровь падает в ноги и брюшную полость; в норме сосуды сужаются, а мышцы ног помогают толкнуть кровь обратно к сердцу. Но при ортостатической непереносимости эта компенсация слишком слабая, из-за чего появляются сердцебиение, потливость, ощущение нехватки воздуха и желание побыстрее присесть.
И да, стоять неподвижно обычно тяжелее, чем ходить, потому что когда ты ходишь - мышцы хоть как-то работают.
С дисплазией соединительной ткани связь следующая: так как она, то есть соединительная ткань, входит в состав сосудистой стенки, при гипермобильности сосуды больше растягиваются, чем у нормальных людей, и из-за этого кровь легче задерживается в нижней части тела. Поэтому у диспластиков чаще наблюдается тахикардия - сердцу приходится работать усерднее, чтобы сохранять нормальное кровоснабжение мозга.
Вообще ортостатическая непереносимость является общим названием для нескольких состояний и синдромов. Есть, например, POTS, или синдром постуральной ортостатической тахикардии, при котором после вставания пульс резко и устойчиво повышается без значительного падения давления.
Остальные варианты этого синдрома будут послабее, POTS – прям самый выраженный.
Проверить, относитесь ли вы к нашему уютненькому клубу задирателей ног, можно следующим образом: сначала нужно полежать примерно 10 минут, измерив при этом пульс и давление, а затем встать и повторить эти измерения через 1, 3, 5 и 10 минут. Важно именно стоять на месте, не двигаясь.
Если пронаблюдали устойчивый рост пульса минимум на 30 ударов в минуту, то это уже соответствует критерию POTS - тогда следует показаться врачу, который, скорее всего, попросит дополнительно сделать ЭКГ, общий анализ крови, ферритин, электролиты и ТТГ.
Никакого особого лечения так или иначе нет; самое главное заключается в достаточном количестве воды и повышенном поступлении соли. Да, особенно забавно, что люди с нашим синдромом часто любят солёную еду :)
Разумеется, повышать количество соли можно только в том случае, если у вас нет гипертонии и проблем с сердцем или почками.
Ещё очень неплохо помогает компрессионный трикотаж, например чулки; это вообще гениальное изобретение человечества, поэтому всем советую хотя бы иногда их носить, особенно диспластикам.
Ну и, конечно, спорт, куда без него. Нам придётся постепенно увеличивать вертикальную нагрузку, потому что такие тренировки в итоге улучшают переносимость положения стоя.
Если такого лечения оказывается недостаточно, то врач может посоветовать препараты; например, при выраженной тахикардии это будут небольшие дозы пропранолола или ивабрадина, а при низком давлении - мидодрин.
При этом напоминаю, что саму дисплазию вылечить невозможно; зато ортостатическую непереносимость обычно удаётся заметно уменьшить, и первый шаг вы для этого уже сделали, потому что теперь не будете считать невозможность спокойно стоять обычной ленью :)