Clinical Psychology

📈 Как отличить симптомы депрессии в среднем возрасте от признаков деменции Всё больше исследований показывают: депрессия — не просто тяжёлое состояние, но и возможный «предвестник» деменции. В масштабном исследовании The Lancet Psychiatry (на базе британского проекта Whitehall II) учёные проследили связь между симптомами депрессии и риском деменции. В фокусе — 5 811 человек. Главный вывод: Депрессия порогового уровня (5+ симптомов по шкале GHQ‑30) повышает риск деменции на 27 % (ОР 1,27; 95 % ДИ 1,03–1,56). Шесть симптомов «объясняют» связь депрессии и деменции: 🔴Потеря уверенности в себе (ОР 1,51). 🔴Не в состоянии справиться с проблемами (ОР 1,49). 🔴Не чувствуют тепло и любовь к другим (ОР 1,44). 🔴Постоянная нервозность и замкнутость (ОР 1,34). 🔴Неудовлетворённость результатами своих действий (ОР 1,33). 🔴Трудности с концентрацией (ОР 1,29). Примечание: ОР — отношение рисков; ДИ — доверительный интервал. Исследование фокусируется на людях до 60 лет. Это значит, что ранняя нейродегенерация вряд ли главная причина. Связь не сводится только к биологическим нарушениям (например, дисфункции гипоталамо‑гипофизарно‑надпочечниковой системы). Пониженный когнитивный резерв — это вероятный механизм, поскольку люди, которые часто занимаются деятельностью, требующей умственного напряжения, как правило, более эффективно задействуют нейронные сети для поддержания когнитивных функций, чем те, кто такой деятельностью не занимается. Такое задействование, в свою очередь, может предотвратить невропатологию, лежащую в основе возрастного снижения когнитивных функций, или, по крайней мере, отсрочить клинические проявления. У людей среднего возраста с низкой самооценкой, исполнительной дисфункцией, нарушенными социальными связями и симптомами, связанными с тревожностью, когнитивно обогащающий опыт может быть сведён на нет. Последующее ухудшение состояния здоровья у людей с такими депрессивными симптомами может ещё больше снизить резерв мозга. Тревожность также является потенциально важным сопутствующим заболеванием и фактором риска развития деменции а также как фактор, усиливающий связь между депрессией среднего возраста и деменцией. Подобно вышеупомянутым симптомам депрессии, тревожность может быть не столько отдельной диагностической категорией, сколько индикатором стресса в среднем возрасте. Было установлено, что истощение, вызванное стрессом в среднем возрасте, связано с повышенным риском развития деменции в возрасте до 75 лет, а также с устойчиво низкими когнитивными показателями даже после корректировки на наличие депрессивных и тревожных расстройств. Особый кластер депрессивных симптомов, выявленный Фрэнком и его коллегами в качестве факторов риска развития деменции (т.е. потери уверенности в себе, трудностей при решении проблем и плохой концентрации внимания), кажутся очевидными маркерами как предшествующего, так и последующего психического стресса. Период от среднего до позднего среднего возраста может стать ключевым профилактическим периодом, в течение которого достижимые изменения образа жизни могут помочь сохранить когнитивный резерв и снизить риск последующего развития деменции. Таким образом, депрессия — не единая «болезнь», а набор симптомов. И некоторые из них могут быть ранними сигналами будущих когнитивных проблем. Источник: The Lancet Psychiatry, исследование Whitehall II. Ссылка скрыта #деменция #депрессия #здоровьемозга #профилактика

😓 Усталость в современном российском обществе: данные ВЦИОМ По результатам опроса ВЦИОМ, усталость трансформируется из эпизодического физического состояния в хронический психоэмоциональный фон жизни россиян. 📈 Динамика самоощущения возраста С 2012 г. фиксируется снижение доли респондентов, идентифицирующих себя как «молодых». Доминирующим стало ощущение «среднего возраста». 📊 Региональные различия: Южный ФО: ~40 % ощущают себя молодыми; Дальневосточный ФО: ~40 % относят себя к старшим возрастным группам. 🌍Распространённость усталости 66 % россиян испытывают усталость еженедельно; 40 % — практически ежедневно (рост с 2022 г.); усталость носит комплексный характер (физический + эмоциональный). 🔥Источники напряжения по возрастным группам Младшие поколения: умственная и психологическая нагрузка (учебный/рабочий темп). Средние и старшие поколения: физическая нагрузка (дача, огород, бытовые заботы). Общий фактор: психологическая перегруженность и стресс. ✅Стратегии восстановления Телесное восстановление (сон, пассивный отдых, гигиенические процедуры). Смена обстановки (прогулки на свежем воздухе, физическая активность). Когнитивный отдых (чтение, хобби, цифровое уединение). Социальное взаимодействие (общение с близкими). Эмоциональная компенсация (маленькие удовольствия: еда, шопинг и др.). ✅Межгрупповые различия в стратегиях отдыха Зумеры и миллениалы: приоритет сна и цифрового уединения. Поколение реформ: предпочтение физической активности и смены обстановки. Старшие поколения: отдых через рутинные домашние занятия. Женщины: мягкие формы восстановления (сон, чтение, музыка). Мужчины: активность и сенсорные удовольствия (спорт, еда, алкоголь). Усталость в современном обществе приобретает характер устойчивого психосоциального феномена, требующего дифференцированных стратегий восстановления в зависимости от возрастных и гендерных особенностей. Ссылка скрыта #усталость #отдых подписаться

🔔 Влияние раннего полового созревания на самоповреждающее поведение подростков Для решения проблемы растущего числа случаев самоповреждения и суицидальных наклонностей среди молодежи в препубертатном периоде срочно требуются новые факторы, предсказывающие SITB. В журнале Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry опубликовано исследование Katherine R. Luking и соавт., цель которого состояла в том, чтобы определить, является ли раннее половое созревание в возрасте 9 и 10 лет фактором, предсказывающим наличие в настоящее время и/или появление в будущем мыслей и действий, направленных на причинение себе вреда (SITB). В последние годы заметно смещение сроков полового созревания — оно начинается раньше, чем прежде. 💃У девочек повышение уровня половых гормонов фиксируется уже в 6–9 лет, а у 30 % в возрасте 9–10 лет появляются первые признаки пубертата. 🕺У мальчиков раннее созревание раньше считали защитным фактором, но новые данные указывают на риски: возрастает вероятность как внутренних (тревожность, депрессия), так и внешних (агрессия, рискованное поведение) нарушений. 💃У девочек ранний пубертат связан с повышенным риском тревожных и депрессивных расстройств, а также употребления психоактивных веществ. Некоторые исследования обнаруживают связь раннего пубертата с суицидальными мыслями у подростков обоих полов. Однако результаты пока неоднозначны: большинство работ охватывает респондентов старше 15 лет, тогда как суицидальное поведение может проявляться и в более младшем возрасте. В исследовании Katherine R. Luking и соавт. были использованы данные, полученные в ходе изучения подросткового мозга и когнитивного развития в начале исследования, через год и через два года - Adolescent Brain and Cognitive Development (ABCD) Study. Участники и их родители прошли компьютерное анкетирование с применением Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia (KSADS). Признаки полового созревания оценивались по Pubertal Development Scale (PDS). Всего в исследовании участвовали 8708 детей 9–10 лет, у которых на момент начала исследования наблюдались признаки полового созревания. Результаты: степень выраженности пубертатных признаков на начальном этапе исследования (по оценкам самих детей до пубертатного возраста) позволяла предсказать: 🔴наличие любых проявлений суицидального или несуицидального самоповреждающего поведения (SITB) к моменту начала исследования или до него; 🔴появление таких форм поведения в течение 2 лет у тех детей, у кого их не было в начале исследования. Вывод: Подростки, сообщившие об относительно раннем половом созревании, чаще сталкивались с суицидальными мыслями и намерениями, а те, кто не сталкивался с ними ранее, с большей вероятностью столкнутся с ними в течение следующих двух лет. Полученные результаты не объясняются детской психопатологией или другими семейными и психосоциальными факторами, которые, как известно, предсказывают суицидальные мысли и намерения. Авторы рекомендуют проводить скрининг предподростков на предмет ускоренного полового созревания и применять целевой суицидальный скрининг для подростков с ускоренным половым созреванием в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и психиатрических клиниках. Ссылка скрыта #подростки #суицид #самоповреждение #половое_созревание подписаться

💔 Роль близости в неверности партнера Исследование учёных из Стамбульского университета Коч (2025) подчёркивает роль семейного окружения и привязанности в формировании намерений измены. Работа опубликована в журнале The Family Journal: Counseling and Therapy for Couples and Families. Исследователи проанализировали данные 280 участников в возрасте от 18 до 30 лет, состоявших в отношениях дольше года. 🚩Семейное окружение Родительская неверность. Почти половина участников сообщила, что хотя бы один из родителей имел внебрачную связь, чаще всего речь шла об отцах. Молодые люди обычно узнавали об этом в подростковом возрасте — примерно в 13 лет, когда формируется собственное представление о доверии и романтической привязанности. Те, кто сталкивался с подобным опытом, демонстрировали более высокие намерения изменить партнёру. 🚩Межпоколенческая передача моделей поведения. Авторы считают, что ранний опыт предательства делает измену более «нормализованной» и подрывает базовое доверие. При этом пережитая измена со стороны бывшего партнёра не увеличивала склонность к неверности, что, по словам авторов, подчёркивает важность собственных решений, а не только травматического опыта. 🚩Привязанность Выраженная избегающая привязанность — люди, кто избегает эмоциональной близости и стремится сохранять независимость — чаще демонстрировали намерение изменить. Авторы предполагают, что измена в таких случаях воспринимается как способ держать дистанцию и не позволять партнёру «слишком приблизиться». Тревожная привязанность, связанная со страхом быть покинутым, значимой связи с намерениями к измене в этой выборке не показала. 🚩Защитный фактор — высокий уровень эмоциональной и сексуальной близости в отношениях снижал вероятность того, что человек будет задумываться о романе на стороне. Там, где потребности в близости удовлетворены, мотивация искать подтверждение собственной значимости вне пары уменьшается. 🔖 Важно: авторы подчеркнули, что опыт семейного предательства или прошлые собственные ошибки не определяют судьбу отношений. Ключевую роль играет качество близости в паре: именно эмоциональная открытость, честный разговор о потребностях и понимание друг друга помогают снижать риски и формировать устойчивые, доверительные связи. Источник: Ссылка скрыта #семья #брак #отношения #привязанность #измены подписаться

💑 5 брачных факторов Любое сексуальное проявление адекватно реализуется только в рамках межличностного взаимодействия, традиционной формой которого является брачный союз. Эмансипация женщины, все большая ее экономическая независимость и улучшение жизненных стандартов повысили значение межличностной совместимости. В связи с этим возросли взаимные требования к брачным партнерам, а наряду с ними повысилась неудовлетворенность брачными союзами, что нашло свое объективное выражение в росте частоты разводов. Для диагностической оценки сложившихся и зарегистрированных брачных союзов, для облегчения выбора партнера и прогнозирования отношений сложилась концепция о пяти основных брачных факторах: физического, материального, культурного, сексуального и психологического. В соответствии с каждым из этих факторов имеет значение не только обладание определенными положительными качествами, но и соответствие этих качеств ожиданиям партнера. Физический фактор (ФФ) имеет интуитивный характер: вне зависимости от половой принадлежности один человек вызывает у другого безотчетную симпатию или антипатию. Эта индивидуальная реакция определяется физическим обликом (особое значение имеет лицо), тембром голоса, манерой поведения, речи, мимикой, жестикуляцией, манерой одеваться, запахом, свойственным данному человеку. Определяясь на первых же этапах общения, ФФ отличается устойчивостью и сохраняется в ходе длительного общения, подвергаясь лишь незначительным модификациям (усиление симпатии, выработка большей терпимости или, наоборот, обострение непереносимости). У всех людей независимо от возраста он тесно спаян с сексуальным фактором, однако у молодых людей это влияние выражено ярче. Материальный фактор (МФ) определяется вкладом партнера в общий материальный статус семьи и соответствием этого вклада ожиданиям и требованиям другого партнера. МФ в значительной мере зависит от его места в ряду ценностных ориентаций личности. Культурный фактор (КФ) определяется соотнесением интеллектуально-культурных запросов супругов. Практическая оценка КФ осуществляется соотнесением образовательных индексов, профилей работы, заполнением досуга, а также учетом взаимных претензий и упреков в этом плане. Сексуальный фактор (СФ) зависит от соответствия реальной программы интимной близости каждого из партнеров сексуальным ожиданиям другого. Этот фактор подвержен многим влияниям, в том числе возраста и состояния здоровья. Модели мужской и женской сексуальности не тождественны как в качественном (различия эрогенных зон), так и в возрастном плане. Если тенденцией мужской сексуальности является стереотипизация половой активности после 30 лет, то тенденция женской сексуальности проявляется в повышении запросов к этому же возрасту. СФ может оказывать мощное модулирующее влияние на ФФ, чаще в виде обострения предсуществовавших неосознанных или подавляющихся психологических установок. Все факторы тесно связаны друг с другом, что иллюстрируется таким показателем, как косметика. Она обычно рассматривается как один из основных модификаторов ФФ, причем нередко при этом забывают о достаточно выраженных его корреляциях с КФ и СФ. Обычно у лиц, использующих больше косметики, отмечаются более низкие образовательный индекс и культурный уровень. Психологический фактор (ПФ) занимает особое положение. Этот фактор - коллектор, на котором фокусируются все другие, и в то же время именно он определяет единство и целостность человеческого поведения. В общей структуре брачного взаимодействия ПФ подразумевает соотнесение личностных особенностей обоих супругов, прежде всего их характеров и ролевых притязаний. Взаимодействуя, эти факторы интегрируются в брачный потенциал. Формирование оптимального супружества происходит постепенно - от очарования первой влюбленности через цепь преодоленных разочарований, создаваемых мелочами повседневного быта, к принятию реального партнера со всеми его достоинствами и недостатками. Г.С. Васильченко. Сексопатология. #сексология #брак #семья подписаться

Главная причина семейных несчастий та, что люди воспитаны в мысли, что брак даёт счастье. К браку приманивает половое влечение, принимающее вид обещания, надежды на счастие, которое поддерживает общественное мнение и литература. Но брак есть не только не счастье, но всегда страдание, которым человек платится за удовлетворение полового желания, страдание в виде неволи, рабства, пресыщения, отвращения, всякого рода духовных и физических пороков супруга, которые надо нести, — злоба, глупость, лживость, тщеславие, пьянство, лень, скупость, корыстолюбие, разврат. Все пороки, которые нести особенно трудно не в себе, в другом, а страдать от них, как от своих, и такие же пороки физические, безобразие, нечистоплотность, вонь, раны, сумасшествие... и пр., которые еще труднее переносить не в себе. Всё это, или хоть что-нибудь из этого, всегда будет, и нести приходится всякому тяжелое. То же, что должно выкупать: забота, удовлетворение, помощь, все это принимается как должное; все же недостатки, как не должное, и от них страдают тем больше, чем больше ожидалось счастья от брака. Главная причина этих страданий та, что ожидается то, чего не бывает, а не ожидается того, что всегда бывает. И потому избавление от этих страданий только в том, чтобы не ждать радостей, а ждать дурного, готовясь переносить его. Лев Толстой ✍️ Литература

Выступление Татьяны Васильевны на научно-практическом форуме «100 ответов о дислексии» Встречу дискуссионного клуба Татьяны Васильевны Ахутиной, посвященную проблемам современной детской нейропсихологии, и другие доклады научно-практического форума можно посмотреть тут: 🔸 Дискуссионный клуб 🔸 Научно-практический форум

Кровать со встроенной функцией развода: В Корее набирает популярность «кровать для ссорящихся пар» - модель с раздвижным механизмом, позволяющим по нажатию пульта превратить одно двуспальное место в два раздельных. Пользователь может увеличить или уменьшить дистанцию между половинками, «калибруя» степень охлаждения отношений. Подпишись на ПУЛ N3

🏠 Социальная отгороженность при шизоидном и избегающем расстройстве личности Шизоидные и избегающие личности известны своей социальной отгороженностью, малым количеством связей, близких друзей и предпочтением уединенных занятий. Между тем шизоидное и избегающее расстройства личности относятся к разным кластерам (по классификации DSM-IV): эксцентрический и тревожно-боязливый соответственно. Как разграничить такое уклоняющееся от социальных контактов поведение у шизоидных и избегающих личностей? В чем отличие интерперсональной отгороженности у шизоидов и избегающих? Дифференциация избегающего и сенситивно-шизоидного РЛ сопряжена с известными трудностями, поскольку с поведенческой точки зрения оба типа конституциональных аномалий обладают определённым сходством — характеризуются интерперсональной отгороженностью (detachment). У них мало близких друзей, общению они предпочитают уединенные занятия. ❗️Главное различие при этом состоит в том, что у шизоидов отсутствует (либо минимизировано) желание и способность к формированию социальных связей, в то время как избегающие хотели бы наладить отношения с другими людьми, но сторонятся контактов из-за чувства собственной неполноценности, заниженной самооценки. Избегающие фиксированы на представлениях о своей непривлекательности, социальной неприспособленности, склонны к постоянному самоанализу. Наряду с чрезмерной самокритичностью в течение жизни их сопровождает ощущение дисгармонии внутреннего мира с преувеличением собственных недостатков, страхом попасть в неловкую ситуацию, быть униженным [Bernstein D.P. et al., 2009]. Источник: Смулевич А.Б. "Расстройства личности. Траектория в пространстве психической и соматической патологии." #избегание #избегающееРЛ #шизоид подписаться