Медач - Medical Channel

Обновили калькулятор оформления больничного 📋 Инструмент помогает определить, как формируется листок нетрудоспособности, когда требуется врачебная комиссия и в каких случаях рассматривается направление на МСЭ. Плюс через этот инструмент можно также перейти на калькулятор "Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности" в один клик. Как пользоваться: 🔹 Выберите основание: заболевание или травма, уход за членом семьи, беременность и роды, санаторное лечение, карантин или протезирование. 🔹 Укажите даты и значимые обстоятельства. Для гриппа, травмы, обострения хронического заболевания или восстановления после операции выбирайте «Обычное лечение / продление через ВК». 🔹 Калькулятор отдельно покажет: • срок формирования листка; • оплачиваемый период; • необходимость решения ВК; • условия и предельные сроки маршрута МСЭ; • следующий шаг и нормативные источники. 🔻Важно: МСЭ не выбирается автоматически по диагнозу. Этот маршрут открывается только при стойких нарушениях функций организма после необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий и решения врачебной комиссии. Расчёт основан на приказе Минздрава № 1089н и Федеральном законе № 255-ФЗ. Инструмент носит справочный характер и не заменяет решение врача, ВК, бюро МСЭ или страховщика. Как открыть калькулятор 📱 Калькулятор называется «Оформление больничного: врач, ВК и МСЭ». На сайте IQDOC он доступен в боковом меню «Калькуляторы». В Telegram и MAX он доступен в мини-приложении «Калькуляторы», которое открывается через кнопку рядом с полем ввода сообщения. #iqdoc_tutorial

♥️ Дексаметазон уменьшает боль после эмболизации миомы матки Введение 10 мг дексаметазона непосредственно в маточные артерии во время эмболизации позволило заметно уменьшить боль в первые четыре дня после процедуры. При этом препарат не повлиял на уменьшение размеров миомы, не ухудшил результаты лечения и не увеличил частоту осложнений. Эмболизация маточных артерий (ЭМА) это малоинвазивное лечение миомы. В питающие миому сосуды вводят микросферы, которые прекращают кровоснабжение узлов, что позволяет сохранить матку и обычно требует меньшего времени на восстановление, чем хирургическое лечение. Основной недостаток метода связан с острой болью и постэмболизационным синдромом (так как по факту мы устраиваем «инфаркт» в матке, значит там ишемия и воспаление), который может включать тошноту, рвоту, слабость и повышение температуры. Боль нередко требует опиоидных анальгетиков и может мешать переводу ЭМА в амбулаторный формат. 🧕Дизайн В одноцентровое двойное слепое исследование включили 42 женщины от 20 до 50 лет, которым выполняли ЭМА. После рандомизации во время процедуры им вводили в маточные артерии либо дексаметазон, либо физиологический раствор. В окончательный анализ вошли 40 участниц, по 20 в каждой группе. Все женщины получали одинаковое стандартное обезболивание, включая парацетамол, ибупрофен, кеторолак и управляемое пациенткой введение гидроморфона. Боль оценивали по десятибалльной шкале в течение семи суток. Дополнительно отслеживали симптомы постэмболизационного синдрома, качество жизни и изменение объема матки и доминирующего миоматозного узла по данным МРТ. 📃Основные результаты 🟣Средняя выраженность боли за семь суток составила 2,63 балла на дексаметазоне и 4,28 балла на плацебо. Разница достигла 1,64 балла и превышала принятый порог клинически заметного эффекта. 🟣Сразу после процедуры боль оценивали в среднем в 4,0 против 6,1 балла, через 24 часа в 2,5 против 4,2, через 48 часов в 2,7 против 5,0, через 96 часов в 2,4 против 4,5. 🟣Потребление гидроморфона (5,5 против 6,3 мг), частота тошноты, рвоты и лихорадки статистически не различались. 🟣Через три месяца размеры матки и миоматозных узлов сопоставимо уменьшились в обеих группах. Качество жизни улучшилось независимо от введения дексаметазона. 🟣Серьезных осложнений не зарегистрировали. В каждой группе произошло по одному небольшому осложнению в области сосудистого доступа. 📁Обсуждение и ограничения Дексаметазон, как и все глюкокортикостероиды, ослабляет воспалительную составляющую боли после ишемического повреждения тканей. Введение препарата непосредственно в маточные артерии позволяет создать более высокую концентрацию в зоне вмешательства, чем при внутривенном введении, и уменьшить системное распределение препарата. Само введение происходит через уже установленный микрокатетер. Он является недорогим и доступным препаратом, поэтому такая схема потенциально может облегчить раннее восстановление после ЭМА и потенциально уменьшить потребность в дополнительном обезболивании. Это исследование включало всего 40 женщин и проводилось в одном центре. Результаты требуют подтверждения в более крупных многоцентровых исследованиях. 🏥 Основной канал 💊Sons of Medicine 🤖 iqdoc #гинекология #миома_матки #эмболизация #управление_болью #глюкокортикостероиды 🔗 Источник: JAMA

Яды, БАДы и мухоморы онлайн: риск для здоровья уже нельзя игнорировать В интернете всё легче купить товары со скрытой угрозой для здоровья. Если опасный товар можно заказать с доставкой без проверки состава, возраста покупателя и ответственности продавца, это становится вызовом для всей системы общественного здравоохранения. В пресс-центре НСН при поддержке Союза «Цифровой мир» была поднята на обсуждение важная и острая тема: как защитить россиян от опасных товаров, которые свободно продаются в интернете. Речь идёт о ядах, сомнительных БАДах, мухоморах, психоактивных веществах и другой продукции со скрытой токсикологической угрозой. Проблема уже выходит за рамки обычного потребительского контроля. Если опасный товар можно заказать с доставкой без проверки состава, возраста покупателя и ответственности продавца, это становится вызовом для всей системы общественного здравоохранения. Отдельный акцент сделали на необходимости ограничить онлайн-продажу алкоголя и табака. В цифровой среде доступ к таким товарам проще, а риски для подростков, семей и трудоспособного населения — выше. В рамках последовательной демографической политики защита здоровья людей должна быть не формальностью, а приоритетом. Это не только про рождаемость, но и про снижение предотвратимой смертности, защиту молодёжи и сохранение здоровья граждан. 🔗 Источник: пресс-служба НСН

Успейте подать документы в магистратуру Сегодня фармацевтическому рынку особенно нужны люди, которые умеют не только работать с научными данными, но и доводить идеи до реального результата. Но где получить такой опыт? 💊 Для этого были созданы два направления магистратуры «Промышленная фармация» факультета биоинженерии и биоинформатики МГУ: • Фармацевтическая разработка • Производство лекарственных средств Здесь вы сможете разобраться во всех этапах создания лекарственных средств: от поиска биологической мишени до регуляторного сопровождения и регистрации. Дедлайн подачи документов — 10 августа Кому подойдут программы? • выпускникам биологических, медицинских, химических и смежных направлений • ученым, которые хотят перейти из академической среды в бизнес • специалистам фармацевтических компаний, которым важно видеть весь процесс, а не только отдельный участок работы Почему именно эта магистратура? ✔️ Вы получите целостное представление о разработке лекарств ✔️ Междисциплинарный подход на стыке биологии, химии, фармации и регуляторики ✔️ Реальные кейсы и задачи от отраслевых партнеров ✔️ Возможность усилить свои компетенции и уверенно войти в один из самых быстрорастущих сегментов биотеха Количество мест: • 5 бюджетных • 30 коммерческих ➡️ Подробности на сайте

IQDOC полностью находится в России 🇷🇺 Наши пользователи часто задают вопрос – является ли IQDOC полностью российским проектом и где обрабатываются данные. Отвечаем: весь вычислительный контур IQDOC AI полностью локализован. Это модифицированная локальная модель, которая работает на нашем сервере. Там же базы данных клинреков и других документов, с которыми нейросеть работает. То есть мы не так называемый "враппер", когда используется API таких нейросетей как ChatGPT или Claude, а это значит, что данные пользователей и их запросов не покидают Россию. Это по прежнему не значит, что можно отправлять в него персональные данные пациентов без их оформленного согласия. Да, у нас есть фильтр, который вычищает персональные данные на этапе обработки, но делать этого нельзя вне зависимости от того в России ли находится IQDOC AI или нет. Можно ли запустить IQDOC AI в больнице локально или через API? Это абсолютно возможно и мы сейчас разрабатываем такие решения. Более того, согласованное подключение IQDOC в больнице существенно расширяет возможности по обработке персональных данных (поскольку будет входить в согласие по обработке), а это значит, что уже дальше мы сможем анализировать медкарты, выписки и другие документы. Сейчас мы ищем потенциальных партнеров для того, чтобы провести пилотную интеграцию IQDOC AI в российские клиники. Если вы хотите подключить IQDOC AI или даже сделать персонализированный продукт (например IQDOC подключенный к чатам больницы) – напишите нам: Telegram – @iqdocai_support Почта – [email protected]

🪱👁Краткая история колоноскопии — I Мало какая процедура имеет такой пугающий для многих нерадивых пациентов флёр, как колоноскопия. Хотя исследование это крайне полезное и способное спасти жизнь, вовремя показав различные новообразования в кишечнике. Например, в 1985 году колоноскопия спасла жизнь президенту США Рональду Рейгану — врачи обнаружили у него злокачественный полип и вовремя вырезали почти метр кишечника. Рейган прожил ещё почти 20 лет и умер в возрасте 93 лет от других причин. В эпоху Рейгана эндоскопия уже находилась на высоком уровне, но путь к современной колоноскопии занял почти два столетия. Впрочем, заглядывать в человека врачи пытались ещё в Античности: инструменты, напоминающие ректальные зеркала, находили в руинах Помпей. Однако технологический прорыв случился лишь в XIX веке. В 1806 году немецкий врач Филипп Боццини, которого считают отцом эндоскопии, создал «лихтляйтер» (на иллюстрации) — светопроводник для осмотра внутренних полостей. Источником света служила свеча, а система зеркал направляла её сияние в ухо, уретру, мочевой пузырь и другие места, куда обычно не принято светить без медицинского образования. Боццини считал, что удалять полипы прямой кишки и опухоли шейки матки лучше под визуальным контролем, а не вслепую и по вдохновению. Для начала XIX века мысль была революционной. В 1824 году Джон Фишер усовершенствовал прибор, добавив линзу и новые зеркала, а после появления лампы накаливания Максимилиан Нитце разместил миниатюрную лампочку прямо на конце эндоскопа. Развитие колоноскопии шло параллельно с совершенствованием ректороманоскопов и гастроскопов. Первую ректороманоскопию провели в 1884 году с помощью отражающей лампы. Позже появились оптоволоконное освещение и более гибкие инструменты. Ранние жёсткие сигмоидоскопы иногда удавалось провести до селезёночного изгиба толстой кишки, но пациенты от этого восторга не испытывали, а хирурги применяли метод без особого энтузиазма. Продолжение следует. #som_history #som_endoscopia

Вы не обязаны бояться. Конфликты с пациентами не должны превращаться в войну всех против всех, а ваши записи и документы — в бесполезную макулатуру. Закон создан, чтобы защищать и врача тоже. Но то, что написано на бумаге, не всегда автоматически работает в вашу пользу. Проблема не в вашей невнимательности. Просто юридическая система работает по своим правилам — и врачам эти правила обычно никто нормально не объясняет. Это можно изменить. Мы подготовили курс «Медицинское уголовное право», чтобы дать вам опору в юридических вопросах и помочь увереннее действовать в сложных ситуациях. За 16 академических часов вы получите: • 16 уроков и дополнений к ним; • понимание, где начинается врачебная ответственность и где она заканчивается; • разбор того, как эксперт и судья читают вашу карту и ИДС; • готовые шаблоны и чек-листы для документации, которые помогают снижать правовые риски; • сертификат о прохождении курса. Всё это — полностью дистанционно, в удобном для вас темпе. В конце курса — итоговое тестирование. Не нужно становиться юристом, чтобы лучше защищать себя от непрофильных рисков и вернуть спокойствие в работу. По многочисленным просьбам – снизили цену курса до 4500 рублей до конца этого года. Получить доступ к курсу и материалам

Чек-лист МСЭ – как работать с этим инструментом 📋 Правильно оформить направление на медико-социальную экспертизу – это одна из самых "душных" задач, которую приходится делать врачу. Огромное количество диагнозов с разным составом справок. Справки имеют свойство "протухать". Нужно учитывать сроки, возраст, первичная ли это МСЭ или вторичная. Держать все это в голове затруднительно, но у IQDOC есть решение – автоматический чек-лист МСЭ. Это полностью бесплатный инструмент, который находится в разделе "Калькуляторы" в категории "Оргздрав". Он основан на приказах минздрава 259н 238н, превращая их в понятный алгоритм. Как использовать МСЭ ✅ 1. Откройте чек-лист (Калькуляторы/Оргздрав/Чек-лист МСЭ). 2. Введите диагноз, выберите категорию пациента (взрослый или ребенок), первичная это МСЭ или вторичная. Укажите дату подачи – это необходимо, чтобы сроки анализов считались правильно. 3. После этого у вас появится список из необходимых справок и анализов. 4. Помимо этого, при наличии каких-либо дополнительных обстоятельств (например диабетическая нефропатия) добавляются еще справки и анализы. Если подобное имеется у пациента – поставьте галочку. 5. Теперь у вас есть полный список из необходимых справок и анализов. Далее вы можете добавить информацию о каждом из них, включая дату выполнения. Это позволит не только собрать весь пакет, но и понять просрочены ли где-то результаты или нет. IQDOC автоматически это подсветит. 6. Последовательно заполняйте и вы получите полное представление о том, готов ли пакет документов на МСЭ или нет. Как открыть чек-лист МСЭ 📱 На сайте IQDOC он доступен в боковом меню "Калькуляторы" В Telegram и Max он доступен в мини-приложении "Калькуляторы", которое вызывается через кнопку сбоку в панели ввода сообщения. Важно! Пока еще он не подключен к самому IQDOC AI и не вызывается как инструмент через запрос к ИИ в чат. Скоро мы добавим эту функцию, но пока она доступна только при ручном вызове через меню. #iqdoc_tutorial

Ваши лимиты обновлены На бесплатном тарифе теперь доступно 35 запросов к ИИ в неделю. Это единый лимит для сайта, Telegram и MAX — он обновляется в начале каждой недели. Сейчас всем пользователям доступно 35 запросов, которые будут обновлены в 00:00 по МСК в понедельник. И так каждую неделю. Чтобы использовать IQDOC AI без лимита, вы можете приобрести подписку за 790 рублей в месяц: Ссылка скрыта Хорошего вечера! 🤖 Попробуйте IQDOC AI: • Веб-версия • Telegram • Max