Psicología Clínica

🥃🍻Алкоголизм Алкоголизм является экзогенным психическим заболеванием (токсикоманией), которое при постоянном или рецидивирующем течении приводит к формированию прогредиентного органического психосиндрома и алкогольной деградации личности. Разделение органического психосиндрома и личностного ущерба при алкоголизме носит условный характер, эти два психопатологических синдрома тесно переплетены, их проявления опосредованно отражают роль как биологических, так и социальных факторов. Разделение этих признаков носит в основном прагматический характер, а в некоторых случаях отражает некоторую диссоциацию в степени их выраженности. Из этого должен исходить патопсихолог, сопоставляя получаемые им данные с клинической характеристикой стадии заболевания. Различают три стадии алкоголизма. 1️⃣ Начальная стадия характеризуется психической зависимостью от алкоголя, нарастанием толерантности к спиртному, появлением палимпсестов, проявляющихся в частичном запамятовании отдельных событий и своего поведения в состоянии опьянения. В этой стадии совершается переход от эпизодического пьянства к систематическому. 2️⃣ Развернутая стадия характеризуется неудержимым, компульсивным влечением к алкоголю. Толерантность к алкоголю достигает максимума. Формируется абстинентный синдром. Появляется и физическая зависимость от алкоголя. Отмечаются выраженные нарушения сна. Возможны алкогольные психозы. 3️⃣ Конечная стадия характеризуется снижением толерантности к алкоголю и преобладанием физической зависимости от него по сравнению с психической. Наибольшей выраженности достигают психические проявления абстинентного синдрома. Алкогольные психозы часты и обнаруживают тенденцию к протрагированному течению. Понятие алкогольной деградации относится не только к заключительной стадии алкоголизма. Ее первые проявления наблюдаются в начале заболевания, а с течением алкоголизма они приобретают все более прогредиентный и необратимый характер. В. М. Блейхер, И. В. Крук, С. Н. Боков, Клиническая патопсихология. Руководство для врачей и клинических психологов. #алкоголь #алкоголизм подписаться

©️ЦИТАТЫ Конви Ллойд Морган — британский этолог и психолог. «Канон Моргана» — это принцип сравнительной психологии, согласно которому не следует интерпретировать поведение животного как результат сложного ментального процесса более высокого уровня, если его можно адекватно объяснить более простым процессом более низкого уровня (например, инстинктом, усвоенными ассоциациями или методом проб и ошибок). #цитаты #жзл подписаться

😀😏😤Что такое "эмоция"? Исследования эмоций охватывают различные дисциплины, в том числе психологию, нейробиологию, философию и многие другие. Однако существенным препятствием на пути к прогрессу в этой области является отсутствие единой и точной терминологии. Представьте себе клинического психолога, который предлагает клиенту эмоциональную регуляцию в качестве оптимального варианта лечения. Очевидно, что для разработки терапии и её дальнейшего совершенствования было бы полезно знать, что именно нужно регулировать. В настоящее время разные психологи и даже ключевые специалисты в области исследования эмоций по-разному объясняют суть лечения. В худшем случае это может привести к неверной интерпретации стратегий лечения и его результатов, а также к недопониманию между специалистами. Термин «эмоция» используется в существующей литературе так же, как если бы мы называли «машиной» колёса автомобиля, «машиной» — двигатель, «машиной» — весь автомобиль, и даже вождение называлось бы «машиной». В 1981 году вышла классификация определений эмоций, которая была составлена на основе анализа существующей литературы по эмоциям. ❗️В результате получилось 92 определения, распределенные по 11 категориям. Термин «эмоция» в основном используется как общее обозначение, охватывающее такие явления, как чувства, аффективная обработка информации, переживания, выражения эмоций и, в некоторых случаях, когнитивные процессы. Похоже, нет большой разницы между повседневным и научным языком, потому что научный язык в отношении термина «эмоция» столь же неспецифичен, как и повседневный, что является основным аргументом в пользу сужения определения термина «эмоция». В статье, опубликованной в Brain Sciences. 2025, вместо того чтобы и дальше препятствовать ясному научному общению и ждать, пока будет согласован набор компонентов, которые в совокупности должны представлять собой эмоцию, предлагается внести ясность и определить эмоцию просто как поведенческий акт. Предлагается строго ограничить значение термина «эмоция» и провести чёткое различие между неосознанной аффективной обработкой (то есть нейронной активностью, отражающей оценку обработанной информации), которая управляет поведением, и наблюдаемыми эмоциями (то есть поведенческими реакциями на результат аффективной обработки), которые передают чувства. Эмоцию следует понимать как наблюдаемую поведенческую реакцию, которая передаёт внутреннее (чувственное) состояние человека. 🔖В статье (в переводе редакции нашего канала) подчёркивается коммуникативная функция эмоций, а сами эмоции чётко отделяются от лежащих в их основе бессознательных процессов (аффектов) и субъективных ощущений, а также от когнитивной обработки информации. Источник: Walla P, Wolman A, Northoff G. A Call for Conceptual Clarity: “Emotion” as an Umbrella Term Did Not Work—Let’s Narrow It Down. 🌍 Наш перевод в Дзене: Ссылка скрыта #эмоции #эмоциональная_регуляция подписаться

❓Что такое "эмоция"?❓ Напишите ответ своими словами в комментариях (временно открыты бесплатно).

🆕 Конверсия биполярного расстройства в шизофрению и шизофрении в БАР. Исследование Современная нозология уходит корнями в разграничение шизофрении и биполярного расстройства, предложенное Эмилем Крепелином. Однако накапливающиеся данные проливают свет на некоторые общие черты этих двух расстройств, и некоторые авторы выступают за рассмотрение их как континуума заболеваний. Согласно результатам исследования, опубликованным в Schizophrenia Bulletin, наиболее значимыми факторами, предсказывающими переход от биполярного расстройства к шизофрении, являются: ранний возраст рождения, молодой возраст начала биполярного расстройства, низкий генетический риск развития биполярного расстройства, отсутствие брака на момент начала биполярного расстройства. Предыдущие исследования показали, что и биполярное расстройство, и шизофрения связаны с диагностической нестабильностью, поскольку диагноз, поставленный при первичном обращении, часто меняется в ходе болезни. Исследователи из Университета Содружества Виргинии в США и Лундского университета в Швеции провели исследование, факторов, влияющих на переход от биполярного расстройства к шизофрении и наоборот. В анализ были включены 4 068 052 человека, из которых у 8449 был диагностирован шизофренический психоз, а у 8438 — биполярное расстройство. Средний возраст людей, у которых впервые диагностировали биполярное расстройство и шизофренический психоз, составлял 32,1 и 29,7 лет соответственно, 41,8 % и 65,9 % участников были мужчинами. В среднем за период наблюдения от 22,9 до 25,7 лет у 4,5 % пациентов с первоначальным диагнозом «шизофрения» развилось биполярное расстройство, а у 10,1 % пациентов с первоначальным диагнозом «биполярное расстройство» развилась шизофрения. В целом кривая выживаемости при переходе от шизофрении к биполярному расстройству была линейной, в то время как кривая перехода от биполярного расстройства к шизофрении имела более крутой наклон в течение 2–3 лет. ⚠️Переход от шизофрении к биполярному расстройству достоверно предсказывается наличием брака в дебюте шизофрении, наличием в анамнезе психотической или непсихотической тяжелой депрессии до начала шизофрении, женским полом, высокой шкалой семейного генетического риска биполярного расстройства, год рождения, возраст начала шизофрении и высокий показатель других неаффективных психозов. ⚠️Переход от биполярного расстройства к шизофрении в значительной степени предсказывался шизотипическим расстройством личности до начала биполярного расстройства, биполярным расстройством 1-го типа при постановке диагноза, употреблением наркотиков до начала биполярного расстройства, мужским полом, высокими показателем других неаффективных психозов, возраст начала биполярного расстройства, год рождения, большая депрессия, нахождение ранее в браке до или при начале биполярного расстройства. Ссылка скрыта #БАР #биполярка #шизофрения подписаться

🔔 Болезнь Альцгеймера Наиболее распространенными первыми проявлениями болезни Альцгеймера являются - потеря кратковременной памяти (например, больные задают повторяющиеся вопросы, часто кладут предметы не на их место или забывают их назначение). Наблюдается недостаточность памяти, распространяющееся в начале на события близкие к началу заболевания. В ряде случаев отмечаются умеренные, не очень стойкие конфабуляции. В пробе на запоминание 10 слов кривая запоминания носит такой же характер, как при старческом слабоумии. Одновременно с расстройствами памяти отмечается и интеллектуальная недостаточность. Больные не в состоянии выполнить несложные задачи по методике исключения, подобрать обобщающее понятие для нескольких предметов. Интеллектуальная несостоятельность усугубляется намечающимися нарушениями высших корковых функций речи, гнозиса и праксиса, которые в последствии достигают такой степени выраженности, что можно говорить об афазии, агнозии и апраксии. Диагностировать апраксию не представляется сложным. Больному предлагают скопировать несложную фигуру из палочек. Он не может ее воспроизвести не только по памяти, но и имея перед глазами образец. Нарушения праксиса проявляются и в невозможности составить звезду из ромбов, заштриховать клетки в шахматном порядке. Расстройства речи, устной и письменной, также характерны при болезни Альцгеймера. Отмечаются ошибки и затруднения в произнесении слов. Иногда меняется характер речевой мелодии: она становится неуверенной, дрожащей. Часты ошибки в расстановке ударений. Развивается афазия. Больные не различают таких понятий как мамина дочка и дочкина мама. Например, больная так объясняет эти понятия: «Значит, дочка была раньше рождена, чем мама». Явления агнозии обнаруживаются при описании больными сюжетных рисунков – перечисляются отдельные предметы, изображенные на рисунке, но взаимоотношения между ними не улавливаются. Нарушения счета характеризуется утратой больными представления о разрядности чисел. При записи под диктовку число 1030 воспроизводится как 100030, 102 как 1002. Подобные нарушения свидетельствуют об очаговом поражении головного мозга, преимущественно теменно-затылочной локализации. Когнитивные расстройства имеют тенденцию вовлекать множество функций, включая следующие: 🖤Нарушение хода рассуждений и решения сложных задач, недальновидность (например, больные могут быть не в состоянии управлять банковским счетом, принимают плохие финансовые решения) 🖤Лингвистическая дисфункция (например, трудности мышления при помощи общеизвестных слов, ошибки речи и/или письма) 🖤Дисфункция зрительно-пространственной ориентации (например, невозможность узнавать лица или обычные объекты) Болезнь Альцгеймера постепенно прогрессирует, но может также иметь и периоды стабильного непрогрессирующего течения (плато). Могут проявляться нарушения поведения (например, бродяжничество, возбуждение, крикливость, бред преследования). 🌍 Читайте больше о деменции в нашем Дзене Ссылка скрыта #альцгеймер #деменция подписаться

📹 Кино на выходные Всё ещё Элис, 2014 США, Великобритания В ролях: Джулиана Мур, Алек Болдуин Фильм рассказывает о болезни Альцгеймера. Картина основана на одноимённом романе Лизы Дженовы, опубликованном в 2007 году. Тема: постепенная утрата личности из-за болезни, которая забирает из памяти сначала отдельные слова, потом целые предложения, затем эпизоды жизни, людей. Сюжет Главная героиня — профессор лингвистики Элис Хаулэнд. Ей 50 лет, она замужем, у неё трое взрослых детей. Однажды Элис обнаруживает, что начинает забывать элементарные слова. Поначалу это казалось мелочью, пока она не начала забывать важные даты и события, значения определений, что для преподавателя её уровня недопустимо. Врач ставит Элис диагноз — болезнь Альцгеймера с ранним началом, причём в редком варианте, который передаётся по наследству. Жизнь Элис меняется: она начинает забывать слова, теряться в знакомых местах. Вскоре её увольняют из университета, так как ей трудно читать лекции. Элис пытается продолжать жить в новых для себя условиях: каждый день принимает таблетки и выполняет упражнения на развитие памяти. Однако течение заболевания неуклонно разрушает Элис. ✅Смотреть: Ссылка скрыта #деменция #болезнь_Альцгеймера подписаться

⚛️ Лобно-височная деменция (ЛВД) Это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, начинающееся, как правило, в пресенильном возрасте, при котором поражаются преимущественно лобные доли и передние отделы височных долей головного мозга. Впервые ЛВД была описана чешским неврологом А.Пиком, и длительное время этот тип деменции был известен как болезнь Пика. На сегодняшний день понятие ЛВД трактуется гораздо шире, а болезнь Пика рассматривается как один из вариантов ее течения. Основными диагностическими признаками ЛВД являются незаметное начало, раннее нарушение социальных межличностных взаимоотношений, нарушение регуляции поведенческого контроля, рано наступающая эмоциональная тупость и утрата критики. Vieira R.T. соавт., проанализировав публикации с 1985 по 2012 годы о распространенности и этиологии деменций с ранним началом (у пациентов младше 65 лет), показали, что основная причина развития деменции в пресенильном возрасте — болезнь Альцгеймера, затем следует сосудистая деменция и ЛВД. По данным Ratnavalli E. и соавторов заболеваемость ЛВД составляет 2,2 случая для возраста 40-49 лет; 3,3 случая — для 50-59 лет и 8,9 случая — для 60-69 лет на 100 тыс. населения в год. Хотя традиционно ЛВД относится к пресенильным деменциям, начало болезни после 65-70 лет не исключает возникновение данного заболевания. Заболеваемость у мужчин несколько выше, чем у женщин. В настоящее время выделяют три основных клинических варианта ЛВД: 1️⃣ поведенческий вариант лобно-височной деменции (ПЛВД), который проявляется ранними поведенческими и исполнительными нарушениями; 2️⃣ первичная прогрессирующая афазия (ППА), при которой прогрессируют нарушения речи, грамматики и вербальной продукции; 3️⃣ семантический вариант первичной прогрессирующей афазии (СППА). 🗣ПЛВД является наиболее частой клинической формой среди больных ЛВД, для которой характерны следующие симптомы: ⏺ социально неадекватное поведение (воровство в магазинах, непристойное обнажение, не надлежащее знакомство с незнакомыми людьми и т.д.); ⏺ утрата социальных приличий (неуместные шутки, оскорбительные высказывания, грубость в отношении других людей, отсутствие смущения и т.д.); ⏺ потеря симпатии или сочувствия к другим (несоответствующая реакция в ответ на болезнь близкого, отсутствие интереса к проблемам других, жестокие комментарии в отношении близких, детей или пожилых людей); ⏺ апатия и социальная изоляция с потерей интереса к работе, хобби или друзьям; ⏺ плохое соблюдение гигиены или ухода за собой; ⏺ стереотипное моторное поведение; ⏺ изменение пищевых привычек (переедание, предпочтение сладкого, неподобающие манеры за столом); ⏺ вредные привычки, включая злоупотребление спиртным, азартные игры, плевки, чрезмерное увлечение компьютерными играми. 🗣Значимые клинические признаки при ППА — это нарушения устной и письменной речи, а именно дефицит слов, парафазии, затрудненность речи и аграмматизмы. Большинство больных демонстрировали трудности понимания грамматически сложных предложений. Эти расстройства являлись основной причиной нарушения повседневной деятельности на начальных этапах заболевания. Речь у данной группы больных была, как правило, медленной с множеством искажений, исключений, замещений, вставок или перестановок речевых звуков. Эти речевые нарушения были особенно заметны, когда пациент пытался произнести или повторить многосложные слова. 🗣Наиболее редкий вариант ЛВД — семантическая деменция, выраженная в затруднении в подборе слов и понимании их смысла. Колыхалов И.В. Лобно-височная деменция в психиатрической практике: диагностические и терапевтические аспекты. #деменция #брюс_уиллис подписаться

🎀Сильная скорбь по близкому человеку может сократить жизнь скорбящего По информации на июль 2025 года, опубликованной на сайте New Scientist, длительные периоды интенсивного горя после смерти близкого человека могут сократить жизнь скорбящего. Учёные из Университета Орхуса в Дании провели исследование, в котором участвовали более 1700 человек, которые являлись близкими больных с терминальными заболеваниями. Участникам проводили опросы до смерти близкого, через полгода и через три года после. Результаты показали, что в группе с высоким уровнем горя (107 человек) смертность была на 88% выше, чем в группе с низким уровнем горя (670 человек). Авторы исследования считают, что длительное и интенсивное горе оказывает нагрузку на организм, что может привести к более ранней смерти. Ссылка скрыта #горевание #смерть подписаться