Difficult clients - support for psychologists

Размышления о результатах психотерапии Так бывает. Ходишь такой на терапию. О чём-то рассказываешь, что-то обсуждаешь, мнением своим делишься, чужое слушаешь. Злишься попутно, на себя, на знакомых, да и на терапевта своего, что уж там. Иногда посмеёшься, бывает – всплакнешь Ходишь месяц, два, три. И вроде всё по-прежнему. Да и правда, что изменится от того, что ты час в неделю с кем-то там, хоть и умным-опытным, поболтаешь Но вдруг... Почему-то всегда это бывает вдруг Вдруг замечаешь, что тебе стало проще что-то говорить. Сказать: «подожди, я занята» своему ребенку, мужу, или даже – о, ужас! – маме. Ну, то есть раньше это был «о, ужас», а сейчас слова вылетели из тебя сами, и ты осознаёшь это через пару часов. Пугаешься, конечно, зато тебе есть что обсудить с терапевтом на следующей встрече А ещё ты обнаруживаешь, что проще стало что-то делать. Писать посты, не думая, имеешь ли ты право высказывать своё мнение. Вести вебинары, не ругая себя за то, что болтаешь какую-то чушь. Учиться потому, что тебе интересна тема, а не чтоб доказать себе и всем вокруг, что ты правда почти настоящий специалист Вообще очень многое оказывается можно, и интересно, и просто. И жизнь начинает как-то налаживаться. Хотя, казалось бы, что такого – всего-то час в неделю… Статья на b17

Я когда-то вообще не умела писать. Серьезно. Не «думала, что не умею», а буквально не могла связать двух слов Меня хватало только на то, чтобы написать коротенький комментарий на форуме или под чьим-нибудь постом Иногда — очень редко, когда на меня вдруг «нападало вдохновение» — я писала что-то очень (за)умное, понятное только тем, кто меня очень хорошо знал. Да и то не всегда. Кстати, вот в этом плане ничего особо не изменилось и сильно философские тексты из меня периодически выскакивают 🤭 А вот что реально изменилось — так это то, что прямо сейчас я пишу этот текст просто из головы, без предварительной подготовки и (почти) без правок. И могу делать это каждый день, причем не по одному разу и на разные темы. Даже когда особо нет сил, но мне это зачем-то надо Просто я очень хотела научиться писать. Не худлит, а просто статьи, эссе, посты — то, что в принципе можно назвать публицистикой В несколько заходов общей длительностью лет 5 я наконец смогла «расписаться» Ниже — один из моих самых первых удавшихся текстов, кажется, 2018 года Мне кажется, он получился довольно эмоциональным. А у вас какое от него впечатление?

Коллеги часто удивляются, когда я говорю, что ведение соцсетей для психолога — это часть работы. Более того — обязательная её часть Здесь вы можете мне возразить, что обязательным является не ведение блога, а психологическое просвещение — в широком смысле. И я с вами соглашусь Но психопросвещение — это не только статьи в журналах, открытые лекции, мастер-классы для каких-то сообществ и доклады на конференциях. Это и то, как мы говорим о психологии каждый день, простыми словами, через посты, видео, сториз в наших блогах Сегодня интернет — это не «странное место для инфоцыган» (как до сих пор считают некоторые старшие коллеги), а самая полезная профессиональная площадка: через экран нас могут услышать люди из любой точки мира, ощутить поддержку и — возможно, впервые — поверить, что изменения к лучшему возможны В огромном потоке информации полно искажений, поэтому именно психолог должен развенчивать популярные мифы и честно рассказывать о том, как на самом деле устроены консультирование и терапия. Делая этот процесс прозрачным и понятным, мы снимаем стигму и помогаем людям справиться с тревогой неизвестности Наши слова могут стать для кого-то решающим фактором для входа в терапию. И именно поэтому блог — не просто инструмент продвижения, а часть этической ответственности психолога Что скажете, коллеги? Согласны со мной или с теми, кто уверен, что «хорошему психологу блог не нужен»?

Когда меня спросят, зачем я сижу в Тредсе — я покажу им этот скрин. Коллеги прекрасны 😂🔥

Идея о том, что для любого дела непременно нужен талант, разрушила немало судеб Мы находим её и под возвышенными рассуждениями о поиске «истинного призвания», и под убеждением, что без врождённых способностей нет смысла даже начинать. По сути, это вера в некий дар свыше, который выдаётся при рождении В результате человек может годами мечтать о творчестве или смене деятельности, но запрещать себе сделать даже первый шаг. Кажется, что возможная неудача окончательно подтвердит его никчёмность и «бездарность» — поэтому безопаснее вообще не пробовать, не показывать себя миру и не сталкиваться с его живым откликом. Ошибка в такой логике воспринимается не как ценная информация для развития, а как окончательный приговор Кого‑то это убеждение заставляет бросать попытки при первых же трудностях, а кого‑то — закрывать глаза на реальные последствия своих действий Когда человек всё же решается начать — рассылает резюме, заводит блог, проводит первую консультацию, — он неизбежно сталкивается с тем, что реальность не совпадает с идеальной картинкой: посты не находят отклика, резюме игнорируют работодатели, сессия идёт не по плану… В этот момент важно отнестись к происходящему как к естественной стадии ученичества. Но если внутри живёт жёсткая установка на обязательную гениальность, цена признания своей неудачи может казаться слишком высокой И тогда включается защита. Человек начинает отрицать обратную связь, винить алгоритмы социальных сетей, «неправильных клиентов» или глупость аудитории. Со стороны это может казаться железобетонной уверенностью в своем профессионализме — но на деле является отчаянной попыткой избежать мысли о собственной несостоятельности Профессиональное сообщество порой тоже поддерживает эти иллюзии. Когда мы романтизируем «врождённую клиническую интуицию» или делим коллег на «настоящих терапевтов» и всех остальных, то укрепляем веру в то, что всё решает некая предустановленная программа, а не долгий путь развития. Неудивительно, что многим начинающим психологам кажется, что если работать трудно и страшно — значит, им просто не дано Но в реальности компетентность рождается из множества попыток, неудачных сессий и текстов, которые не нашли своего читателя. Нам важно помнить самим и напоминать своим клиентам, что выдерживать факт собственного несовершенства — это путь роста и развития Конечно, не стоит отрицать индивидуальные склонности. Кому‑то действительно проще даётся работа со смыслами, кому‑то — эмоциональное сопереживание. Вопрос лишь в том, что мы считаем главным Если на первое место выходит готовность оставаться в процессе, учиться и корректировать свои действия — талант перестаёт быть входным билетом в профессию и становится чем‑то, что помогает чуть быстрее освоить отдельные навыки. Но и наличие способностей не отменяет того факта, что в любой профессии — и психология здесь не исключение — навыков для эффективной работы требуется очень много, и они крайне разнообразны. В любом случае что‑то будет даваться проще, а что‑то сложнее Поэтому вместо того чтобы искать у себя признаки одаренности, полезнее сосредоточиться на создании условий, в которых мы можем позволить себе быть несовершенными и при этом оставаться и развиваться в своей профессии

Меня часто упрекают в критике переподготовки. Мол, это быстрее, дешевле и практичнее, чем «вышка» — что не так? Проясню свою точку зрения Уверена, серьёзные программы проф.переподготовки существуют — очные, с нормальной методологией и реальной нагрузкой. Но намного, намного чаще я вижу другой вариант — который критически искажает само понимание профессии психолога. И вот это уже проблема Что я имею в виду Во-первых, обучение сосредоточено на прослушивании лекций и написании онлайн-тестов. Ни групповых дискуссий (какая может быть дискуссия в «группе» из 300–400 человек), ни рефлексии в виде докладов/рефератов/практических работ (преподавателей не напасёшься на такую ораву эссе проверять), ни устных экзаменов — то есть ничего, что, собственно, и является условием присвоения нового материала Во-вторых, материалы одного курса минимально пересекаются с другим — это, якобы, потеря времени. В результате у студента нет возможности ни услышать мнение другого преподавателя по той же теме, ни выстроить логическую связь между предметами. Формат, где лекции ведёт один преподаватель, а семинары — другой, на онлайн-курсах, кажется, не существует в принципе. Студентам обещаны «концентраты знаний без воды» — выжимка из учебника по типу «краткий пересказ "Войны и мира"». Как если бы за просмотр нескольких видео об эпохе Возрождения выдавали диплом искусствоведа. И — вишенка на торте — пресловутая «практика», которой отведено «80% учебного плана». Выглядит это как ссылка в учебном чате на гугл-таблицу, где можно записаться в тройку и «тренироваться проводить сессии» Без обратной связи от преподавателя, без контроля безопасности, часто вообще без понимания, что нужно делать — и, главное, по каким критериям оценивать процесс и результат Я такую «практику» называю карго-культом: посмотрели чью-то демо-сессию и пытаемся повторить. В рекламе некоторых курсов это ещё и преподносится как «возможность пройти личную терапию во время учёбы» — я не шучу После всего этого отсутствие блоков по клинике, диагностике, социальной психологии и каких-либо выпускных экзаменов — не говоря уже о ВКР — кажется просто мелочью, не стоящей внимания Я не склонна обвинять самих студентов. Сложно оценить адекватность рекламы, когда представление о психологии сформировано популярной литературой и блогерами. Но это не отменяет последствий Когда такой специалист сталкивается с трудным клиентом, с этически неоднозначной ситуацией, с собственной беспомощностью — у него просто нет инструментов, чтобы это осмыслить. Зато есть уверенность, что «психология — это несложно, главное — задавать правильные вопросы и вести клиента к результату» Вот здесь и кроется настоящая проблема — не только в том, что такие выпускники выходят в практику неподготовленными. А в том, что они искренне не понимают, чего именно им не хватает Один из способов это исправить, который мне кажется эффективным — оказаться рядом с теми, кто учился иначе. Не на курсе или вебинаре, а в живой профессиональной среде, где коллеги обсуждают неожиданные вопросы и рассуждают о темах, о которых и не упоминали на переподготовке Но это бывает очень некомфортно и может вызвать не интерес, а фрустрацию и желание защищаться. И тут уже выбор за самим специалистом: остаться в иллюзии «простой психологии» — или выдержать эту фрустрацию и наконец-то начать учиться по-настоящему

То, как человек обходится с одной сферой жизни, показывает, как он обходится со всеми остальными — в малом отражается целое Выбор годовой "практико-ориентированной" переподготовки вместо долгой учебы в ВУЗе идёт рука об руку с желанием "починить клиента за три сессии" Здесь одинаковая проблема: неготовность выдерживать медленный и нелинейный темп психических изменений без быстрого результата Помните зефирный эксперимент? Детям предлагали: съешь один зефир сейчас — или подожди и получи два Долгое время это считалось тестом на силу воли Но исследования показали другое: дети, которые не ждали, нередко не имели опыта, в котором ожидание когда-либо окупалось. Они действовали рационально в условиях ненадёжной среды То есть за торопливостью часто стоит не лень, а дефицит доверия к самому процессу Мастерство психолога начинается с умения не торопить то, что по своей природе не может происходить быстро Но — ещё раньше — с вопроса: а был ли у меня опыт, в котором ждать было безопасно?

К вопросу о том, как найти тему для поста *скрин сделан 5 минут назад в Тредсе В любой! социальной сети, в статьях на b17 и Дзене, в обсуждениях на форумах есть масса заблуждений по поводу работы психолога и прочих психологических тем Схема элементарна: заходишь в интернет -> видишь что-то подобное -> пишешь у себя пост со своим взглядом на ту же тему Профит! Коллеги, а как вы выбираете темы для своих постов?

Никакой уважающий себя профессионал не будет гарантировать результат Врач не может быть 100% уверен, что его пациент выздоровеет. Юрист не даст 100% гарантии, что судебный иск будет удовлетворен, а бухгалтер — что налоговая не выдвинет претензии из-за недоплаченных налогов. С психологами та же история: мы не можем гарантировать, что человек выйдет из нашего кабинета «навсегда счастливым» или что станет зарабатывать в 10 раз больше. Мы не можем обещать, что какая-то техника «точно сработает» или что клиент никогда не сорвётся в старый паттерн — даже если сейчас всё идёт очень хорошо. Ни один специалист не владеет кнопкой управления реальностью и физически не может отвечать за действия клиента и за внешние обстоятельства, которые могут измениться в мгновение ока. Так за что же специалисты берут деньги? Помимо базы знаний и понимания границ своих возможностей специалист в любой сфере осознает — и из книг, и по собственному опыту: • какие неожиданности могут случиться на том или ином этапе его работы, • как снизить риски этих неожиданностей до минимума и • что делать, если всё‑таки что-то пошло не так. Не знаю насчёт других профессий, но психологам во всех трёх пунктах отлично помогает профессиональная этика. Этика — не «дамоклов меч», нависающий над психологами в ожидании одного неловкого движения Этика — это набор инструкций, как выстраивать границы практики так, чтобы и клиент, и вы сами оставались в относительной психологической целостности (ведущий принцип «не навреди», о котором нередко забывают) Мне нравится рассматривать этику через метафору светофора: 🔴 — Критически опасные зоны, куда лучше не заходить 🟡 — Здесь нужно остановиться, подумать, посоветоваться с коллегами 🟢 — То, что необходимо делать ежедневно для поддержки своей работоспособности и сохранности психики На этой метафоре и был выстроен мой практикум «Гарантии, границы и этика: ПДД для психологов» Это не оторванная от жизни лекция на тему «надо делать хорошо, и не надо плохо», а конкретная прикладная система формата «бери и делай» + с конкретным списком профессиональных рисков (заражение аффектами, интернализация проекций, грандиозность как защита от бессилия и т.п.) + с прикладными рекомендациями по ежедневной проф.гигиене + с четким алгоритмом принятия этических решений в ситуации неопределенности («желтой зоне») В доп.материалы я включила набор из 45 виньеток с неоднозначными ситуациями, вроде дорогого подарка или внезапной встречи с клиентом в общественном месте — чтобы вы могли потренироваться сами или с коллегами (например, во время интервизии) в принятии этических решений За подробной информацией пока пишите мне в ЛС @pichugina_psy Скоро здесь появится ссылка на лендинг